Posted on 8-4-2020
矽袋放哪兒?
矽袋當然放在乳房內, 還有其他地方可以放嗎?
其實,胸口是有不同的空間可以把矽袋放在內。
先了解一下胸前的空間,乳房到胸骨由外至內。
(外 )皮膚 ==> 皮下脂肪 ==> 乳腺組織 ==> 胸大肌 ==> 胸小肌 ==> 胸骨 (內)
簡單來說,乳房 (或者更加準確地說-乳腺組織) 是座落在胸腔骨架上,一個凸出來的組織。
而胸大肌肌肉是緊緊的貼在胸腔胸骨上,是一個比較平面的肌肉組織。
從這個橫切面,我們可以看到這裏有兩個空間可以放置矽袋。
第一就是在乳腺組織之後,胸大肌之前。
第二就是胸大肌之後,胸骨之前。
很多女士就會立刻發問,為什麼那麼奇怪要放在胸大肌之後呢?
筆者稍後會解釋,現在先談談放在乳腺組織後,胸大肌前的擺法。
左:手術前, 中:乳腺後隆胸, 右:胸大肌後隆胸 (注意:這張胸大肌後隆胸是理想圖,實際情況請看下圖)
第一個空間 -- 乳腺組織之後,胸大肌之前 (簡稱乳腺後 subglandular)
之前提過,乳房是在胸腔骨架上凸出來的組織。
如果要加大乳房的size,把矽袋放在乳腺後,胸骨之上是理所當然。
筆者100%同意這個說法。
冇錯,在許可的情況之下,矽袋放在乳腺後,隆胸後的效果是最自然。
因為 1. 矽袋的size可以直接加到隆胸後乳房的size ,2.乳腺組織和矽袋成為一體,在胸骨之上可以隨意擺動。
但是,筆者也說過是在許可的情況下,以上所說的才能成立。
什麼是許可的情況下呢? 就是指皮膚,皮下脂肪和乳腺組織,一定要夠厚。
這些胸前組織夠厚才可以把矽袋遮住,令矽袋看不到摸不到。
如果矽袋前面的組織太過薄,矽袋的輪廓就變得容易可見。
這是乳腺後隆胸的第一個限制。
第二個限制就是...
在盛行乳腺後隆胸的年代,發現了包膜攣縮發生比較嚴重 (相對於胸大肌後隆胸)。
這個原因造成今時今日比較少用乳腺後隆胸的做法。
第二個空間 -- 胸大肌之後胸骨之前 (簡稱胸大肌後 submuscular)
把矽袋放在胸大肌後胸骨之前,筆者相信沒有女士會同意這個做法可以造出自然隆胸的效果。
但的確是,胸大肌後隆胸可以解決乳線後隆胸的兩個限制。
第一,因為有胸大肌這一塊肌肉組織蓋住矽袋,就算是胸前組織比較薄的女士,矽袋也沒有那麼容易被看到摸到。
第二,研究證明胸大肌後隆胸出現包膜攣縮的機會比起乳腺後隆胸少。
但是胸大肌後隆胸有一個重大缺點。
試想像一個矽袋放在胸大肌和胸骨這個狹小空間,這個壓力會把矽袋弄到變形。
如果女士的胸大肌比較有力,肌肉收縮時,也有機會把矽袋擠壓引致移位。
這些都會令到隆胸的效果不自然。
因此,現在很少很少整形外科醫生做全胸大肌下隆胸。
這張圖才能反映胸大肌後隆胸的實際情況,可以看到矽袋被胸大肌擠壓
乳腺後隆胸 (subglandular) 有限制,胸大肌後隆胸 (submuscular) 又不自然。
能不能夠將兩者混合,取各自的長處呢?
這就帶出 雙平面隆胸 (dual plane) 的出現。
續下篇
~全文完~
 
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