7 Feb 2020
光滑面 和 絨毛面矽袋 的分別
在香港，現今常用的乳房矽袋是 第四，五和 六代。
之前文章提及過，
第四代矽袋是圓形 (round implant)，餡料是高內聚性的矽膠。
矽袋的表面可以是光滑面 (smooth surface) 或者 絨毛面 (textured surface)。
第五代的矽袋是水滴型 (anatomical, tear drop)，餡料是內聚性更高的矽膠，所以手感會比較硬淨。
其他稱號: gummy bear 矽袋。
表面一定是絨毛面 (textured surface)。
最新第六代矽袋是Motiva ，餡料是高流動性的矽膠，矽袋的表面是輕微絨毛面 (micro-textured / nano-textured)。
什麼是 光滑面 (smooth) 與 絨毛面 (textured) ?
上圖左邊是絨毛面，右邊是光滑面的矽袋光滑面 (smooth) 顧名思義就是矽袋的表面是平滑的。
絨毛面 (textured) 有一個粗糙的表面。
不要小看這個表面的不同，這不同最少帶來三個不同的特性
1. 矽袋的可移動性
2. 莢膜攣縮的機會
3. BIA-ALCL 的風險
矽袋的可移動性
光滑面 (smooth) 的特性是令到矽袋不會粘着身體組織。
所以，在沒有夾膜攣縮的情況下，光滑面的矽袋可以在手術撥離的空間內自由移動。
這種自由移動的感覺是比較受上一代的女士歡迎。
但這種自由移動同時也有壞處，如果矽袋比較重和移動頻率/幅度比較大，矽袋就會出現移位的情況.最常見就是直袋向外移到腋下的位置。
圖上- 代表矽袋理想的位置圖下- 代表矽袋出現移位的情況，向外移到腋下的位置
上圖這位女士是接受圓形光滑面 (smooth round implant) 矽袋隆胸手術
紅筆圈著的位置就是現在矽袋的位置。 這裏可以清晰見到矽袋向外移到腋下的位置。因為不想矽袋移動太多 i.e. 矽袋可以保持手術設定的最佳位置。
廠商就發明了絨毛面 (textured) 矽袋。
絨毛面 (textured) 的特性，是會與自己的組織有附著性，會粘着身體組織，從而固定織袋。
莢膜攣縮的機會
在90年代已經有不同的外國文獻證實了，如果隆胸的時候矽袋是放在乳腺下 (subglandular)，
絨毛面 (textured) 出現莢膜攣縮的機會是比較少。光滑面出現莢膜攣縮的機會會比較多。
(筆者會另外寫一篇文章關於莢膜攣縮)
矽袋相關而引致的間變性大細胞淋巴癌 BIA-ALCL
之前有一篇文章提及過，直到目前為止，全部的 BIA-ALCL 個案，都是在絨毛面矽袋出現 。
相反，接受光滑面矽袋隆胸手術的女士，一個 BIA-ALCL 也沒有出現過。
所以，有專家建議完全用光滑面矽袋去避免 BIA-ALCL 這個問題。
小總結
光滑面和絨毛面矽袋各有特色。
因為矽袋有機會移位的風險，很多整形外科醫生都會建議你用絨毛面 (textured) 矽袋隆胸。
如果隆胸手術是將矽袋放在乳腺下 (subglandular) 的話，那就更加需要選擇絨毛面 (textured) 矽袋。
但是由於 BIA-ALCL 這個問題，現在有比較多人傾向利用光滑面 (smooth) 矽袋隆胸。
世界不停在變，潮流不停在轉。
請繼續留意本網站，為大家提供最新整形外科消息。
~全文完~
Copyrights © 2019-2020 www.hkplasticlymphatic.com All rights reserved.
香港整形外科及淋巴水腫資訊站內的所有內容僅供作健康教育及參考用途，瀏覽者不應依賴本網站內的資料以取代醫生的專業意見。香港整形外科及淋巴水腫資訊站不會對任何因使用或涉及使用此網站資料而引致的損失或損害負責。
本網站的版權由香港整形外科及淋巴水腫資訊站擁有。本網站內容提及的事物如存在有任何知識產權者，該知識產權由相關擁有人擁有。